рудное вскармливание — это не только процесс насыщения ребенка питательными веществами и микроэлементами. Это особенные отношения между мамой и малышом, включающие в себя и воспитание, и эмоциональную поддержку, и передачу опыта. Поэтому очень важно, чтобы этот процесс был налажен максимально комфортно для обоих его участников с самого первого прикладывания.
Что важно знать на старте
Специально готовить грудь перед родами никак не нужно. Можно услышать советы старшего поколения, что соски необходимо готовить заранее: растирать грубым вафельным полотенцем или пришить/положить грубую ткань в бюстгальтер. Якобы такие меры сделают нежную кожу соска более грубой, и это в дальнейшем защитит от трещин.
Такое мнение — не более чем миф, ведь если рассуждать здраво, какая кожа скорее треснет: мягкая и увлажненная или грубая и сухая?
Заранее можно купить белье для кормления и взять его с собой в роддом. Лучше выбрать трикотажный топ, который тянется, т. к. грудь после прихода молока может увеличиться, и заранее угадать с размером сложно. Если ищете бюстгальтер для кормления, остановите свой выбор на мягком и без косточек.
Сразу после рождения малыш уже обладает набором определенных рефлексов. Среди них — поисковый и сосательный. Первые 15-20 минут после родов эти рефлексы особенно сильны, поэтому лучше сразу приложить малыша к груди. В этом случае захват груди будет максимально правильным. Чаще всего малыши делают пару сосательных движений и отпускают грудь. За это время им в рот попадает несколько капель молозива – первой еды до прихода молока.
Молозиво вырабатывается в груди в первые дни после родов. Оно играет исключительно важную роль для адаптация ребенка к внеутробной жизни. Молозиво насыщено антителами, которые защищают слизистые оболочки горла, легких и желудочно-кишечного тракта ребенка, содержит бета-казеин, который влияет на функции центральной нервной системы, помогает развиваться интеллекту, эмоциям, способствует общему психическому развитию.
Молозиво концентрированно и гораздо более питательно, чем зрелое молоко. Выделяется оно капельками, и тут не стоит пугаться, что малышу его будет мало — в первые сутки объем желудка новорожденного 5-7 мл (чайная ложка), и поэтому ему достаточно всего нескольких капель.
В первые дни основная задача ребенка не столько есть, сколько сосать: удовлетворять сосательный рефлекс и разрабатывать мамину грудь для прихода молока.
Что важно знать на старте
Специально готовить грудь перед родами никак не нужно. Можно услышать советы старшего поколения, что соски необходимо готовить заранее: растирать грубым вафельным полотенцем или пришить/положить грубую ткань в бюстгальтер. Якобы такие меры сделают нежную кожу соска более грубой, и это в дальнейшем защитит от трещин.
Такое мнение — не более чем миф, ведь если рассуждать здраво, какая кожа скорее треснет: мягкая и увлажненная или грубая и сухая?
Заранее можно купить белье для кормления и взять его с собой в роддом. Лучше выбрать трикотажный топ, который тянется, т. к. грудь после прихода молока может увеличиться, и заранее угадать с размером сложно. Если ищете бюстгальтер для кормления, остановите свой выбор на мягком и без косточек.
Сразу после рождения малыш уже обладает набором определенных рефлексов. Среди них — поисковый и сосательный. Первые 15-20 минут после родов эти рефлексы особенно сильны, поэтому лучше сразу приложить малыша к груди. В этом случае захват груди будет максимально правильным. Чаще всего малыши делают пару сосательных движений и отпускают грудь. За это время им в рот попадает несколько капель молозива – первой еды до прихода молока.
Молозиво вырабатывается в груди в первые дни после родов. Оно играет исключительно важную роль для адаптация ребенка к внеутробной жизни. Молозиво насыщено антителами, которые защищают слизистые оболочки горла, легких и желудочно-кишечного тракта ребенка, содержит бета-казеин, который влияет на функции центральной нервной системы, помогает развиваться интеллекту, эмоциям, способствует общему психическому развитию.
Молозиво концентрированно и гораздо более питательно, чем зрелое молоко. Выделяется оно капельками, и тут не стоит пугаться, что малышу его будет мало — в первые сутки объем желудка новорожденного 5-7 мл (чайная ложка), и поэтому ему достаточно всего нескольких капель.
В первые дни основная задача ребенка не столько есть, сколько сосать: удовлетворять сосательный рефлекс и разрабатывать мамину грудь для прихода молока.
Объем желудка новорожденного ребенка:
Как же кормить малыша?
Рекомендуется кормить ребенка по требованию, но не реже чем раз в 2 часа днем и в 3-4 часа ночью. Не нужно ограничивать длительность кормления. Чаще всего малыши сосут грудь от 10 до 40 минут. Но есть детки, которые практически не выпускают грудь изо рта. Почему так происходит? Когда ребенок рождается, мамин организм еще не знает его потребностей. Чем больше и чаще малыш будет сосать грудь, тем больше у мамы будет молока. Чем реже прикладывания, тем меньше молока. Даже если маме кажется, что ребенок сосет "пустую" грудь, в мозг поступает сигнал, стимулирующий выработку молока. Особенно важно помнить это правило в первые два месяца после родов, когда лактация только устанавливается. Не забывайте также, что грудь для ребенка – это не только еда, но и физическое и психологическое единение с мамой. Находясь у маминой груди, малыш чувствует себя защищенным, окруженным заботой и вниманием, как во время его пребывания у мамы в животике, и благодаря этому он лучше развивается.
Пока не пришло молоко, чередуйте грудь в каждое кормление, то есть одно кормление — правой грудью, следующее — левой. Такой принцип важен для равномерного прихода молока.
На 3-5 день приходит молоко. Грудь наливается, покалывает, может возникнуть жжение и даже подняться температура.
Молоко условно делится на "переднее" и "заднее". "Переднее" молоко более жидкое, как сладкая водичка, а "заднее" — более жирное и питательное. Важно, чтобы ребенок получал и переднее, и заднее молоко. Для этого организуется такой принцип кормления. Одной грудью кормим 3 часа. То есть "устанавливаем дежурство": с 9:00 до 12:00 "дежурит" правая грудь, и в это время Вы прикладываете малыша только к правой груди, а с 12:00 до 15:00 "дежурит" левая грудь, и прикладываете только к левой.
В первые месяцы жизни малыш много времени проводит у груди, и чтобы процесс кормления приносил удовольствие не только малышу, но и маме, важно помнить про правильное прикладывание.
Рекомендуется кормить ребенка по требованию, но не реже чем раз в 2 часа днем и в 3-4 часа ночью. Не нужно ограничивать длительность кормления. Чаще всего малыши сосут грудь от 10 до 40 минут. Но есть детки, которые практически не выпускают грудь изо рта. Почему так происходит? Когда ребенок рождается, мамин организм еще не знает его потребностей. Чем больше и чаще малыш будет сосать грудь, тем больше у мамы будет молока. Чем реже прикладывания, тем меньше молока. Даже если маме кажется, что ребенок сосет "пустую" грудь, в мозг поступает сигнал, стимулирующий выработку молока. Особенно важно помнить это правило в первые два месяца после родов, когда лактация только устанавливается. Не забывайте также, что грудь для ребенка – это не только еда, но и физическое и психологическое единение с мамой. Находясь у маминой груди, малыш чувствует себя защищенным, окруженным заботой и вниманием, как во время его пребывания у мамы в животике, и благодаря этому он лучше развивается.
Пока не пришло молоко, чередуйте грудь в каждое кормление, то есть одно кормление — правой грудью, следующее — левой. Такой принцип важен для равномерного прихода молока.
На 3-5 день приходит молоко. Грудь наливается, покалывает, может возникнуть жжение и даже подняться температура.
Молоко условно делится на "переднее" и "заднее". "Переднее" молоко более жидкое, как сладкая водичка, а "заднее" — более жирное и питательное. Важно, чтобы ребенок получал и переднее, и заднее молоко. Для этого организуется такой принцип кормления. Одной грудью кормим 3 часа. То есть "устанавливаем дежурство": с 9:00 до 12:00 "дежурит" правая грудь, и в это время Вы прикладываете малыша только к правой груди, а с 12:00 до 15:00 "дежурит" левая грудь, и прикладываете только к левой.
В первые месяцы жизни малыш много времени проводит у груди, и чтобы процесс кормления приносил удовольствие не только малышу, но и маме, важно помнить про правильное прикладывание.
- Устройтесь как можно удобнее, используя подушки. Помните, что кормление может быть достаточно продолжительным. Для комфортного кормления можно подложить одну подушку под поясницу, одну под шею, одну под руку, на которой лежит ребенок. Можно использовать специальную подушку для кормления.
- Прижмите малыша животиком к себе так, чтобы сосок был на уровне носика. Все тело малыша должно находиться в одной плоскости и располагаться вплотную к маминому телу. Возьмите грудь всей рукой, чтобы сверху был большой палец, остальные пальцы снизу, подальше от соска. Когда малыш широко открывает рот, как будто собирается зевнуть, нижняя губка касается нижнего края ареолы, сосок смотрит в нёбо, в этот момент аккуратно подтолкните его под лопатки и "наденьте" на грудь.
- Следите, чтобы не только сосок, но и бОльшая часть ареолы (особенно снизу) находилась во рту у малыша. Верхняя и нижняя губки должны быть вывернуты наружу, подбородок прижат к груди. Язык совершает волнообразные движения; малыш периодически глотает. Не должно быть чмокающих звуков. Если в процессе кормления возникают болезненные ощущения, значит прикладывание неправильное. Иногда малыши сначала правильно берут грудь, а в процессе кормления сползают на сосок. В этих случаях нужно забрать у ребенка грудь. Чтобы это сделать безболезненно, просуньте палец в уголок его рта, нарушьте вакуум и только после этого заберите грудь. После этого заново приложите малыша. С самого начала учите ребенка правильно брать грудь! Если не получается это сделать самостоятельно, обратитесь за квалифицированной помощью.
В каких позах кормить ребенка
Существует несколько удобных положений для кормления. Чаще всего мама выбирает самую удобную позу для кормления и использует только ее. В позах сидя многим мамам удобнее контролировать правильность захвата.
Самая популярная из них — "Колыбелька". Сядьте ровно и удобно, спина и шея должны быть расслаблены. Если Вы планируете кормить ребенка левой грудью, то положите малыша на левую руку, правой рукой возьмите грудь. Подберите удобную по высоте подушку так, чтобы рот малыша находился на уровне соска. Обязательно необходима опора под локоть. Когда малыш широко откроет рот, плотно прижмите его к груди.
Для большего контроля можно использовать позу "Колыбелька наоборот". Ее отличие от классического варианта в том, что ребенок лежит на противоположной от кормящей груди руке. После того как малыш широко откроет рот, мама под лопатки аккуратно подталкивает его к груди.
Еще один вариант позы сидя — "Из-под руки". Ребенок располагается на подушке сбоку от мамы, ножки малыша уходят маме за спину, мама обхватывает малыша той рукой, с какой стороны он лежит, противоположной рукой держит грудь. В таком положении хорошо опорожняются самый крупный сегмент груди (снизу) и ближний к подмышке. Не меньшей популярностью пользуются позы лежа.
Поза "Лежа на боку" идеальна для ночных кормлений или в случае, если маме нельзя сидеть после родов и операции кесарева сечения. Мама и малыш лежат лицом друг к другу. Для удобства рекомендуется положить подушки под спину маме и малышу. Это поможет ребенку не сползать на сосок. Нижняя рука мамы придерживает ребенка, верхняя держит грудь. Чтобы приложить малыша к другой груди, можно повернуться на другой бок или подложить под малыша подушку так, чтобы он оказался на уровне другой груди.
Следующая поза лежа на спине — "Расслабленное кормление". Эта поза может пригодиться, когда малыш захлебывается молоком или когда нужно помочь ему глубже захватить ареолу. Мама лежит на спине, ребенок — сверху на груди. Руками мама поддерживает малыша, чтобы он не скатился с ее живота. Болезненных ощущений во время кормлений быть не должно.
Самая популярная из них — "Колыбелька". Сядьте ровно и удобно, спина и шея должны быть расслаблены. Если Вы планируете кормить ребенка левой грудью, то положите малыша на левую руку, правой рукой возьмите грудь. Подберите удобную по высоте подушку так, чтобы рот малыша находился на уровне соска. Обязательно необходима опора под локоть. Когда малыш широко откроет рот, плотно прижмите его к груди.
Для большего контроля можно использовать позу "Колыбелька наоборот". Ее отличие от классического варианта в том, что ребенок лежит на противоположной от кормящей груди руке. После того как малыш широко откроет рот, мама под лопатки аккуратно подталкивает его к груди.
Еще один вариант позы сидя — "Из-под руки". Ребенок располагается на подушке сбоку от мамы, ножки малыша уходят маме за спину, мама обхватывает малыша той рукой, с какой стороны он лежит, противоположной рукой держит грудь. В таком положении хорошо опорожняются самый крупный сегмент груди (снизу) и ближний к подмышке. Не меньшей популярностью пользуются позы лежа.
Поза "Лежа на боку" идеальна для ночных кормлений или в случае, если маме нельзя сидеть после родов и операции кесарева сечения. Мама и малыш лежат лицом друг к другу. Для удобства рекомендуется положить подушки под спину маме и малышу. Это поможет ребенку не сползать на сосок. Нижняя рука мамы придерживает ребенка, верхняя держит грудь. Чтобы приложить малыша к другой груди, можно повернуться на другой бок или подложить под малыша подушку так, чтобы он оказался на уровне другой груди.
Следующая поза лежа на спине — "Расслабленное кормление". Эта поза может пригодиться, когда малыш захлебывается молоком или когда нужно помочь ему глубже захватить ареолу. Мама лежит на спине, ребенок — сверху на груди. Руками мама поддерживает малыша, чтобы он не скатился с ее живота. Болезненных ощущений во время кормлений быть не должно.
Трещины на сосках
Товары для грудного вскармливания
В настоящее время появилось много различных приспособлений для грудного вскармливания. Что необходимо купить до рождения ребенка, с чем можно повременить, а что может вообще не пригодиться.
Подушка для кормления.
Можно приобрести во время беременности. Подушка освобождает руки мамы, облегчает нагрузку на мышцы спины и рук во время кормления. Позволяет менять грудь и чередовать прикладывание ребенка под разными углами. За счет этого снижается риск лактостазов. Может служить малышу в качестве уютного гнездышка для игры и сна. Очень удобна в путешествиях и поездках.
Накладки на грудь.
Приобретаются по мере необходимости. Нужны в случаях, когда ребенок заворачивает или выталкивает язык при кормлении, у ребенка отставание в развитии центральной нервной системы, когда он слабо сосет или имеет проблемы с прикладыванием к груди и удержанием ее во рту, для недоношенных детей, при плоских сосках у матери для вытягивания сосков при сосании. Накладки должны подбираться индивидуально. Основание накладки должно плотно прилегать к окружности вокруг соска, она как бы прилипает к груди, нигде не топорщится, а сидит “как влитая”. Правильные накладки очень тоненькие и подобраны по размеру, обычно мама их не ощущает на себе, кажется, что ребенок ест из груди.
Молокоотсос и контейнеры/пакеты для хранения молока.
Приобретается по мере необходимости. Молокоотсосы бывают электрические и механические. Электрические молокоотсосы необходимы в случаях, когда:
Когда возникают такие ситуации, сцеживаться нужно каждые 2 часа по 15-20 минут, с чем легко справляется электрический молокоотсос. В остальных случаях: при застое молока, во время лечения травмы сосков, при разовом пропуске кормления и для формирования соска можно использовать механический молокоотсос.
Приспособления для докорма сцеженным грудным молоком:
бутылочка с соской, шприц без иголки, удлиненный шприц, ложка, мягкая ложка, чашка, пипетка, поильник Хабермана, пальцевое кормление, система докорма у груди (sns).
Приобретается при необходимости введения докорма. Желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, какой способ докорма лучше использовать в каждом конкретном случае.
Стерилизатор и подогреватель для бутылочек можно не покупать. Молокоотсос и приспособления для кормления можно мыть хозяйственным мылом или специальным детским средством, после мытья ополоснуть кипятком. Ребенка можно кормить сцеженным грудным молоком комнатной температуры или подогреть в воде до 36-37 градусов.
Прокладки для груди.
Можно приобрести одну упаковку до родов и докупать по мере необходимости. Первое время после родов молоко может спонтанно вытекать из груди между кормлениями и/или во время кормления одной грудью вытекать из второй груди.
На старте ГВ нужно дать ребенку время, чтобы он мог освоиться на груди, привык к новому виду контакта с мамой, к ее теплу и запаху. Малыш, при всей гибкости и нейропластичности, нуждается в помощи на время адаптации. И помощь эта заключается в том, чтобы создать необходимые условия для ребенка, помочь ему расслабиться и почувствовать себя защищенным. Тело малыша очень сильно сонастроено своим дыханием, сердцебиением, температурой с телом матери. Поэтому лучшая помощь и поддержка для ребенка — это удобство, спокойствие и расслабленность мамы. Старайтесь найти максимально комфортное положение, и мало-помалу кормление наладится.
- Основной причиной возникновения трещин и ссадин на сосках является неправильный захват или неправильная поза во время кормления.
- Второстепенными причинами могут быть: неправильная гигиена груди, обработка груди сушащими средствами, редкая смена прокладок для груди.
- Также причиной трещин, не заживающих при правильном захвате, может являться грибковая или стафилококковая инфекция.
- Частые водные процедуры и частое использование мыла или гелей для душа могут сушить кожу сосков, а сухость, в свою очередь, может привести к трещинам. Не нужно мыть соски с мылом! Для гигиены груди достаточно принимать душ один раз в день. После каждого кормления можно выдавить капельку молока и смазать сосок и ареолу. Это поможет увлажнить и защитить кожу.
- есколько раз в день необходимо устраивать для груди воздушные ванны. Важно также следить, чтобы в рационе было достаточно продуктов, содержащих витамины групп А и Е, а также омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.
Товары для грудного вскармливания
В настоящее время появилось много различных приспособлений для грудного вскармливания. Что необходимо купить до рождения ребенка, с чем можно повременить, а что может вообще не пригодиться.
Подушка для кормления.
Можно приобрести во время беременности. Подушка освобождает руки мамы, облегчает нагрузку на мышцы спины и рук во время кормления. Позволяет менять грудь и чередовать прикладывание ребенка под разными углами. За счет этого снижается риск лактостазов. Может служить малышу в качестве уютного гнездышка для игры и сна. Очень удобна в путешествиях и поездках.
Накладки на грудь.
Приобретаются по мере необходимости. Нужны в случаях, когда ребенок заворачивает или выталкивает язык при кормлении, у ребенка отставание в развитии центральной нервной системы, когда он слабо сосет или имеет проблемы с прикладыванием к груди и удержанием ее во рту, для недоношенных детей, при плоских сосках у матери для вытягивания сосков при сосании. Накладки должны подбираться индивидуально. Основание накладки должно плотно прилегать к окружности вокруг соска, она как бы прилипает к груди, нигде не топорщится, а сидит “как влитая”. Правильные накладки очень тоненькие и подобраны по размеру, обычно мама их не ощущает на себе, кажется, что ребенок ест из груди.
Молокоотсос и контейнеры/пакеты для хранения молока.
Приобретается по мере необходимости. Молокоотсосы бывают электрические и механические. Электрические молокоотсосы необходимы в случаях, когда:
- Малыш и мама разлучены по причине заболевания одного из них.
- Мама много работает и/или ездит в командировки.
- Малыш не может сосать грудь.
- Ребенок не набирает/теряет вес из-за нехватки молока.
Когда возникают такие ситуации, сцеживаться нужно каждые 2 часа по 15-20 минут, с чем легко справляется электрический молокоотсос. В остальных случаях: при застое молока, во время лечения травмы сосков, при разовом пропуске кормления и для формирования соска можно использовать механический молокоотсос.
Приспособления для докорма сцеженным грудным молоком:
бутылочка с соской, шприц без иголки, удлиненный шприц, ложка, мягкая ложка, чашка, пипетка, поильник Хабермана, пальцевое кормление, система докорма у груди (sns).
Приобретается при необходимости введения докорма. Желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, какой способ докорма лучше использовать в каждом конкретном случае.
Стерилизатор и подогреватель для бутылочек можно не покупать. Молокоотсос и приспособления для кормления можно мыть хозяйственным мылом или специальным детским средством, после мытья ополоснуть кипятком. Ребенка можно кормить сцеженным грудным молоком комнатной температуры или подогреть в воде до 36-37 градусов.
Прокладки для груди.
Можно приобрести одну упаковку до родов и докупать по мере необходимости. Первое время после родов молоко может спонтанно вытекать из груди между кормлениями и/или во время кормления одной грудью вытекать из второй груди.
На старте ГВ нужно дать ребенку время, чтобы он мог освоиться на груди, привык к новому виду контакта с мамой, к ее теплу и запаху. Малыш, при всей гибкости и нейропластичности, нуждается в помощи на время адаптации. И помощь эта заключается в том, чтобы создать необходимые условия для ребенка, помочь ему расслабиться и почувствовать себя защищенным. Тело малыша очень сильно сонастроено своим дыханием, сердцебиением, температурой с телом матери. Поэтому лучшая помощь и поддержка для ребенка — это удобство, спокойствие и расслабленность мамы. Старайтесь найти максимально комфортное положение, и мало-помалу кормление наладится.
Скачать Памятку "15 принципов успешного старта грудного вскармливания" можно на курсе подготовки к родам и материнству