Уход за ребенком и здоровье

Нормальные состояния новорожденных

Здоровье
Ваш малыш родился, но почему-то он не такой красивый, как вы думали? Перед вами не розовый пухляш с картины Рубенса, а комочек с поджатыми тонкими ножками и ручками, покрытый слизью или следами крови, в некоторых местах синюшный и отечный. Не переживайте, и месяца не пройдет, как он станет типичным мило-прекрасным пупсом! Почему так происходит?

Внутриутробно все 9 месяцев плод проводит в очень тесной темной обстановке и полностью зависит от мамы. Если мама съела что-то не очень полезное, то и малыш получил вред, если мама двигается, то и он вместе с ней, если мама переживает, переживает и ребенок. Все внутренние силы зародыша направлены на то, чтобы балансировать между желанием вырасти самостоятельным организмом и возможностью "родиться" (беспрепятственно пройти через родовые пути).

Ребенок преодолевает сильное сопротивление: на него оказывает огромное давление матка и мускулатура мамы, продвигая его вперед во внешний мир. Его зажатая поза плюс мамина смазка помогают ему сделать это легче, но в тех местах, где давление было особенно велико, может возникнуть так называемая “родовая опухоль”. Она благополучно рассасывается в течении нескольких дней и не нуждается во врачебной помощи.

После рождения с малышом происходит ряд изменений. Эти перемены называют “переходным периодом”, они не являются патологией, не требуют лечения и проходят за первый месяц жизни ребенка. Их еще называют "нормальными состояниями новорожденных"

1. Половой криз.

Это состояние связано прежде всего с прекращением стимуляции материнского эстрогена и нарушением соотношения эстроген - пролактин. Половой криз сопровождается нагрубанием молочных желез (иногда даже выделяется молоко), достигает максимальной выраженности на 8 день после рождения и постепенно угасает. Также у девочек в первые 3 дня могут быть выделения из влагалища серовато-белого цвета.
2. Изменения на коже:

  • милиа - белые узелки в "себорейных" зонах. По сути, это закупоренные сальные протоки. Стимулируют их развитие временно повышенные половые гормоны.
  • простая эритема - возникает на месте удаленной смазки и представляет собой полнокровие сосудов кожи. Сменяется обычно крупнопластинчатым шелушением и проходит к концу второй недели.
  • токсическая эритема - представляет собой псевдоаллергическую реакцию, угасает спустя 3-4 дня, иногда является предпосылкой к развитию гиперчувствительности.
  • милиария - пузырьки в области крупных складок, закупоренные неокрепшие выводные протоки потовых желез. Стимулирует их образование перегревание.

3. Физиологическая убыль массы тела.

В норме малыш может потерять до 10% от веса при рождении. Это значение достигает максимума на 4-5 день после рождения. Объясняется такое снижение веса большой потерей жидкости, "сгоранием" типичной для новорожденного бурой жировой ткани, отделением мекония (первого стула).

4. Физиологическая желтуха.

Она возникает из-за смены двух типов гемоглобина (плодного на взрослый), в связи с чем накапливается очень много трудновыводимого биллирубина. Опасные значения билирубина начинаются с отметки 205 мкмоль/литр. Желтушка начинается со вторых суток и заканчивается к концу второй недели жизни.

Это самые основные, чаще всего встречающиеся видимые пограничные состояния. На самом деле, в родах ребенок испытывает сильнейший за свою жизнь стресс. И все системы маленького организма: нервная, эндокринная, кровеносная, дыхательная, мочевыделительная, пищеварительная - также подвержены пограничным изменениям. Но в большинстве случаев все эти “недомогания” заканчивается благополучно и не несут опасности для малыша. Переходные состояния новорожденного всегда нуждаются в динамическом наблюдении специалистов. Так, желтуха, не угасающая более двух недель, уже не физиологическая, поэтому такое изменение требует как минимум консультации педиатра и анализа крови на общий билирубин. Транзиторные изменения кожи необходимо наблюдать и сравнивать с инфекционными и аллергическими патологиями кожного покрова. И так по всем системам. Именно поэтому в нашей стране до сих пор существует система послеродовых патронажей: в первые 10 дней осуществляет контроль за ребенком и дает рекомендации по уходу медицинская сестра, плюс к этому врач должен посетить вас как минимум три раза (после выписки, на 14 и 21 день). В таких условиях риск пропустить патологию или навредить малышу бездействием минимален. Поэтому не волнуйтесь и наслаждайтесь материнством!
Скачать обзор нормальных состояний новорожденных можно на курсе подготовки к родам и материнству