Уход за ребенком и здоровье

Шкала Апгар

Здоровье
Скорее всего после прочтения этой статьи, из окна мужу или по телефону маме вы будете сообщать не вес и рост ребенка, а его оценку по шкале Апгар, потому что она более точно характеризует состояние новорожденного человечка. Шкала получила имя своей разработчицы, врача-анестезиолога Вирджинии Апгар. Во всем мире шкала Апгар используется на протяжении многих лет для быстрой оценки состояния новорожденного и необходимости реанимационной поддержки.

Выглядит запись в истории примерно так: Апгар 8/9 баллов.

Откуда берутся эти баллы?

Оцениваются пять составляющих, градация 0-1-2 , где "1" - промежуточная характеристика:

  • Окраска кожных покровов: от 0 (бледность или синюшность всего кожного покрова) до 2 баллов (розовая кожа).
  • Частота сердечных сокращений: от полного отсутствия пульса (0 баллов) до нормального ритма с частотой биения сердца, соответствующей периоду новорожденности (2 балла).
  • Мышечный тонус: если неонатолог отмечает выраженные активные движения, то фиксирует 2 балла, если конечности свисают, совершенно нет тонуса в мышцах - ставит 0.
  • Рефлекторная возбудимость (как ребенок реагирует на раздражение): 0 - не реагирует, 2 - громко кричит, кашляет.
  • Дыхание: от отсутствия самостоятельных дыхательных движений (0) до нормального дыхания (2).

Например, на первой минуте врачи оценили все признаки и в сумме получилось "8". Не "10", потому что окраска кожи младенца неравномерно розовая, и кричит он негромко.

Откуда берется вторая цифра?

Неонатолог наблюдает ребенка в родильном зале на специальном столике и на пятой минуте повторяет оценку. Кожа стала равномерно розовой, малыш заливается от крика - итого, оценка "10". Вот так и получается, Апгар 8/10 баллов. Очень редко можно встретить оценку 10/10.

Данная шкала оценки является незаменимой для неонатологов, реаниматологов, поскольку позволяет быстро оценить необходимость медицинской помощи. Если ребенок получает меньше 5 баллов и спустя 5 минут их больше не становится - малыша переводят в реанимационный бокс, где начинают бороться за его жизнь. Важно помнить, что оценки 8 и 7 также являются нормой и не должны вызывать паники. С малышом все в порядке! И его состояние будет только улучшаться со временем и с вашим уходом, заботой и любовью.
Скачать памятку по осмотру ребенка после родов можно на курсе подготовки к родам и материнству